퇴원환자를 위한 간호사 주도 전환 프로그램의 내용과 효과에 관한 체계적 문헌고찰

이현주; 김유경; 오의금

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이현주 김유경 오의금

저널정보: 병원간호사회 임상간호연구 임상간호연구 제23권 제3호

발행연도: 2017.1

수록면: 376 - 387 (12page)

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Purpose: 본 연구의 목적은 퇴원환자를 위한 간호사주도 전환 프로그램의 내용과 효과를 체계적 문헌고찰을 통해 파악하기 위함이다. Methods: 본 연구에서는 2005년도에서 2015년까지 Pubmed, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, CINAHL 데이터베이스에 게재된 무작위 대조군 연구를 분석에 포함하였다. 자료분석은 Cochrane Review Manager (Revman) software 5.3 프로그램을 이용하여 실시하였다. Results: 총 9편의 연구가 분석에 포함되었다. 분석 결과, 퇴원환자를 위한 간호사주도 전환 프로그램은 크게 퇴원 전 단계, 전환 단계, 퇴원 후 단계의 세 단계로 이루어졌다. 퇴원 전 단계에서는 환자 사정, 교육, 퇴원계획이 이루어졌고, 전환단계에서는 의뢰, 의사소통, 케어플랜수립이 간호사에 의해 이루졌다. 마지막 퇴원 후 단계에서는 가정방문 및 전화방문, 환자 모니터링, 다학제팀의 상담 등의 항목이 포함되었다. 중재 프로그램의 효과를 파악하기 위해 병원 이용(30일 이내 재입원 및 응급실 방문), 삶의 질, 비용 등의 다양한 변수가 측정되었고, 메타분석 결과, 30일 이내 재입원 및 응급실 방문이 통계적으로 유의한 감소를 나타냈다. 그러나 문헌의 질 평가 결과, 7편의 연구에서 연구참여자와 연구자의 눈가림의 비뚤림 위험이 높은 것으로 분석되었다. Conclusion: 본 연구 결과는 간호사주도의 전환 프로그램이 불필요한 병원이용을 감소시키는 데에 효과적임을 의미한다. 그럼에도 불구하고, 분석에 포함된 연구의 수가 적고, 연구참여자와 연구자의 눈가림의 비뚤림 위험이 높은 것으로 분석되었다. 이에, 본 연구결과를 바탕으로, 추후 국내 퇴원환자를 위한 간호사주도 전환 프로그램 개발을 위해서는 체계적으로 설계된 무작위 대조군 연구가 필요함을 제언하는 바이다.

#퇴원환자 #전환간호 #간호의 연속성 #Patient Discharge #Transitional Care #Continuity of Patient Care

참고문헌 (29)

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Halfon P / 2002 / Measuring potentially avoidable hospital readmissions / Journal of Clinical Epidemiology 55(6):573~587

Wong FKY / 2011 / Effects of a health-social partnership transitional program on hospital readmission:A randomized controlled trial / Social Science and Medicine 73(7):960~969

Jacob L / 2008 / Systematic review: Predictors of successful transition to community-based care for adults with chronic care needs / Care Management Journals 9(4):154~165

Latour CH / 2007 / Cost-effectiveness of a nurse-led case management intervention in general medical outpatients compared with usual care: An economic evaluation alongside a randomized controlled trial / Journal of Psychosomatic Research 62(3):363~370

Arts SE / 2000 / Liaison nursing for stroke patients: Results of a dutch evaluation study / Journal of Advanced Nursing 32 (2) : 292 ~ 300

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이현주

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주요연구분야 의약학 > 간호학

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김유경

소속기관 병원간호사회

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